Dokumentacja medyczna udostępniana jest
uprawnionym podmiotom lub organom, w
budynku głównym Szpitala po okazaniu dowodu tożsamości i uiszczeniu opłaty w
kasie Szpitala (pierwsza kserokopia jest nieodpłatna).
Wnioski o udostępnianie dokumentacji medycznej można
składać:
- w
Punkcie udostępniania dokumentacji/rejestracji medycznej od poniedziałku
do piątku w godz. 7:00 - 17:00
- drogą
mailową na adres dokmed@szpital-belchatow.pl
Uzyskanie
dokumentacji medycznej będzie możliwe, wyłącznie po wcześniejszym i
osobistym złożeniu wniosku o udostępnienie dokumentacji medycznej za
pośrednictwem środków komunikacji elektronicznej w Punkcie
udostępniania dokumentacji medycznej. Przesłanie Przez Państwa powyższego
wniosku wyłącznie drogą elektroniczną, nie umożliwi udostępnienia dokumentacji
medycznej poprzez e-mail, z powodu braku uwierzytelnienia nadawcy.
- drogą
elektroniczną poprzez wiadomość w systemie e-Doręczenia podpisane profilem zaufanym. Treść pisma powinna
zawierać informacje zgodne z „Wnioskiem
o udostępnienie dokumentacji medycznej za pośrednictwem środków
komunikacji elektronicznej” (zgodnie z niżej załączonym plikiem).
Wymagane dane to imię i nazwisko pacjenta, PESEL, określenie rodzaju
dokumentacji, termin udzielenia świadczenia medycznego i nazwa oddziału
lub poradni, w której udzielono świadczenia. Innym sposobem jest
przesłanie poprzez wiadomość w systemie e-Doręczenia załącznika wypełnionego i zeskanowanego w
pliku PDF „Wniosku o udostępnienie dokumentacji medycznej” (zgodnie
z niżej załączonym plikiem). Pismo zawierające załącznik należy podpisać
profilem zaufanym.
- w
przypadku ubiegania się o dokumentację innej osoby, należy w załączniku do
wiadomości w systemie e-Doręczeń przesłać
skan w formie pliku PDF wypełnionego „Upoważnienia
do udostępnienia dokumentacji medycznej” (zgodnie z niżej
załączonym plikiem). Pismo zawierające załącznik należy podpisać profilem
zaufanym.
Za udostępnienie dokumentacji medycznej w
formie wyciągów, odpisów lub kopii, Szpital zgodnie z art. 28 ust. 1 ustawy z
dnia 06 listopada 2008r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Prawa Pacjenta pobiera
opłatę. Kwota odpłatności, o której mowa powyżej
ogłaszana jest raz na kwartał w formie „Obwieszczenia Dyrektora Szpitala Wojewódzkiego
im. Jana Pawła w Bełchatowie”. Opłaty tej nie pobiera się w przypadku
udostępnienia dokumentacji medycznej:
- pacjentowi albo jego przedstawicielowi ustawowemu po raz pierwszy w
żądanym zakresie i w sposób określony przez wnioskującego,
- w związku z postępowaniem przed
wojewódzką komisją do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych.
Dokumentacja medyczna indywidualna
udostępniania jest:
- w Punkcie udostępniania
dokumentacji od poniedziałku do piątku w godz. 7:00 - 14:35
- do wglądu, w tym
także do bazy danych w zakresie ochrony zdrowia, w miejscu udzielania
świadczeń zdrowotnych, z wyłączeniem medycznych czynności ratunkowych,
albo w siedzibie podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych, z
zapewnieniem pacjentowi lub innym uprawnionym organom lub podmiotom
możliwości sporządzenia notatek lub zdjęć;
- poprzez sporządzenie wyciągów, odpisów, kopii lub wydruku.
Dokumentacja medyczna prowadzona w postaci papierowej może być
udostępniona przez sporządzenie kopii w formie odwzorowania cyfrowego
(skanu) i przekazana w sposób określony w pkt e lub f na żądanie pacjenta lub innych
uprawnionych organów lub podmiotów;
- przez wydanie oryginału za
potwierdzeniem odbioru i z zastrzeżeniem zwrotu po wykorzystaniu, na
żądanie organów władzy publicznej albo sądów powszechnych, a także w
przypadku gdy zwłoka w wydaniu dokumentacji mogłaby spowodować zagrożenie
życia lub zdrowia pacjenta;
- zdjęcia rentgenowskie wykonane
na kliszy, są udostępniane za potwierdzeniem odbioru i z zastrzeżeniem
zwrotu po wykorzystaniu;
- za pośrednictwem środków
komunikacji elektronicznej po uprzednim złożeniu pisemnego wniosku według
wzoru stanowiącego załącznik do procedury – F1 zał. do PC4_PR2_IM4 i po
dokonaniu weryfikacji uprawnień osoby składającej wniosek;
- na informatycznym
nośniku danych (dotyczy badań radiologicznych na płycie CD).
